PROJETO INTEGRAÇÃO CULTURAL INTERESTADUAL
FICHA DE INSCRIÇÃO GERAL PARA O EVENTO
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Nome completo:
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Nome artístico:
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Escritor ------- Poeta ------- Artista Plástico -------
Jornalista ------- Músico ------- Cantor -------
Compositor --------Atriz ------- Escultor -------- Outros
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Estado Civil:
Profissão:
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End.
Residencial:
Cidade: Estado: CEP: |
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Telefones:
fixo
Celular:
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Carteira
de Identidade:
Órgão
emissor:
Data
de expedição:
Estado:
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Endereço
eletrônico/ E-mail:
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Cite,
pelo menos, uma Instituição que você participa e se faz parte da Diretoria:
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Vai
participar do evento em Fortaleza, nos dias 15 e 16 de junho de 2016?
Vai participar do evento em Mossoró, nos dias 17 e 18 de junho de 2016? Você se inscreveu para a Antologia Literária Integração Cultural Interestadual? Você se inscreveu para a Exposição/ Catálogo de Artes Plásticas (telas)? Vai para Mossoró de ônibus, fretado pela coordenação do Evento? ATENÇÂO: -- O valo a ser pago pelos passageiros, referente ao ônibus, destinado ao percurso Fortaleza/Mossoró/Fortaleza e o Tour, incluindo a Salina São Camilo de Lelis e Museu do Sertão, será informado posteriormente. -- O não fornecimento dos dados pessoais dos passageiros, com antecedência de 05 dias, torna-se impossível o embarco do passageiro, por se tratar de viagem para outro Estado. -- Para efetivar as reservas nos hotéis Beira Mar (fortaleza) e Vila Oeste (Mossoró) e obter o desconto, deve ser utilizado o código “Evento Cultural”. |
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Localidade
e data:
Assinatura: |
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